张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师腱鞘炎是一种手部劳损性疾病，通常表现为局部疼痛和活动受限等症状。经过口服药物治疗后，疼痛可能会有所缓解，但一旦停药，症状可能会复发，这可能与治疗不彻底、诱因未去除或病情较重有关。针对腱鞘炎，可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗及手术治疗等多种方式进行处理。
1. 一般治疗：患者应尽量减少受影响部位的活动，必要时可进行制动，使用支具进行保护。同时，注意保持病变部位的温暖，避免受凉。
2. 物理治疗：采用超短波、冲击波、热敷等物理治疗手段，可以改善局部血液循环，促进炎症消退，从而缓解疼痛。
3. 药物治疗：可以口服或外用非甾体类抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠乳膏，以减轻疼痛和炎症。如果症状较为严重，局部注射糖皮质激素也是一种选择。
4. 局部封闭治疗：对于疼痛较为剧烈的患者，可以考虑局部封闭治疗，即在病变部位注射麻醉药物与糖皮质激素的混合物，以实现快速止痛。
5. 手术治疗：如果以上治疗方法无效，或症状严重影响日常生活和工作，建议手术治疗。常见的手术方式包括腱鞘切开减压术和松解术等。
如果腱鞘炎在服药后疼痛缓解，但停药后又复发，建议及时就医，遵循医生的治疗方案。