孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师乳糜尿是因乳糜液逆流进入尿中所致，外观呈不同程度的乳白色，行尿乳糜试验呈阳性。
目前认为乳糜尿是因为胸导管阻塞，局部淋巴管炎症损害致淋巴动力学改变，淋巴液进入尿路发生乳糜尿。
乳糜尿原因有：
一、丝虫病，丝虫病所致的乳糜尿是慢性丝虫感染的主要症状，是乳糜尿最常见的原因。
二、腹腔结核，广泛的腹腔结核可累及腹腔，腹膜后，淋巴管逆流至泌尿道淋巴管中，引起乳糜尿，往往同时合并有肾结核。
三、原发或转移至腹腔，腹膜后纵隔等部位的恶性肿瘤可压迫阻塞腹腔淋巴道或胸导管，引起乳糜尿，临床上以淋巴瘤最多见。
四、胸腹部创伤或大手术，损伤腹腔淋巴管或胸导管，导致乳糜尿。
五、原发性淋巴管疾病，这种情况比较罕见。其他如肾盂肾炎，肾小球肾炎，偶尔也可以引起乳糜尿。