吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师月经第二十天有褐色分泌物一般是正常现象，也可能是由于宫颈炎、子宫内膜炎导致。正常现象一般不用治疗，宫颈炎服用阿奇霉素片等，子宫内膜炎使用康妇炎胶囊等进行治疗。平时注意个人卫生，注意休息，严禁经期性生活。具体情况如下：
1、正常现象：一般将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。月经第二十天可能是排卵期，有褐色分泌物，多属于排卵期出血的表现，褐色分泌物可能是血液在阴道当中停留时间过长氧化而成，是正常的生理现象，不用治疗。平时注意个人卫生，勤换洗内裤。
2、宫颈炎：是宫颈由于长期慢性机械性损伤及刺激，病原体入侵而致的炎症，可能是由于性交、流产、诊断性刮宫等引起宫颈损伤导致，主要表现为阴道分泌物增多、呈黏液脓性和褐色、外阴瘙痒等，可以谨遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片和氧氟沙星片等。注意休息，保证睡眠充足，避免熬夜。
3、子宫内膜炎：是指细菌病毒感染导致子宫内膜结构发生炎性改变，通常表现为腹痛、白带增多呈褐色等，可以使用康妇炎胶囊、妇乐片和复方杏香兔耳风片等药物治疗。注意清淡均衡饮食。