许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师肠胃出血大便一般是隐血便、鲜血便、柏油样便等样子。有少量的肠胃出血时，肠胃出血大便多呈现是隐血便。鲜血便多呈现鲜红色或者暗红色，柏油样便一般就是黑便，但也要与进食某些食物或药物进行鉴别，以免误诊。具体如下：
1、隐血便：有少量的肠胃出血，通常不会引起大便颜色、性状的改变，只在化验时大便隐血试验阳性，即隐血便。
2、鲜血便：通常因为回肠下端、结肠、直肠、肛门等部位出血，出血大便的颜色一般呈现鲜红色或者暗红色，有时混有黏液和脓血。直肠息肉的患者如果存在肠胃出血，便血量并不是特别大，血液会附着在大便的表面，且有时大便会呈现条状或者有挤压的形状。
3、柏油样便：肠胃出血若是上消化道部位出血时，血液在肠道内停留时间比较长。血液中的血红蛋白和肠内的硫化物一般会结合形成硫化亚铁，从而使大便发黑而发亮，如柏油一样，通常表明出血量已经大于六十毫升。但也要注意可能是进食了某些食物或药物使大便发黑，需要通过询问病史、大便检查等进行鉴别。