吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师月经第一天经血黑色，可能是正常生理现象，也可能是由内分泌失调、子宫内膜炎等因素引起的。如果是生理现象，不需要特殊治疗。如果是内分泌失调，可遵医嘱服用益母草颗粒等药物调理。如果是子宫内膜炎，可遵医嘱使用奥硝唑胶囊等药物进行治疗。具体情况如下：
1、正常生理现象：月经来临时，由于子宫内膜刚刚脱落，月经血较少，月经颜色可能会变黑。1-2天后可以恢复正常，这是正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。
2、内分泌失调：如果女性长时间熬夜、饮食不规律等，这些因素可能会导致内分泌失调，引起月经量过多或过少，过多的经血将淤积在子宫腔中，无法顺利排出，可能导致上述症状，也可能造成经期延长。可以在医生指导下服用益母草颗粒、振源片、丹栀逍遥丸等药物治疗。
3、子宫内膜炎：是子宫内膜结构的炎性病变，一般是细菌感染、多次流产等原因引起的，由于局部炎症刺激，可能会影响子宫内膜的脱落，从而导致上述现象，也可能伴有下腹疼痛等症状。可以遵医嘱服用康妇炎胶囊、妇乐片、奥硝唑胶囊等药物治疗。
除此之外，还可能是子宫肌瘤引起的，建议及时就医，进行针对性治疗。