吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师皮肤瘙痒和红色丘疹变黑，可能由蚊虫叮咬、毛囊炎、接触性皮炎或湿疹等多种因素引起。具体处理方案根据原因而定。
1. 蚊虫叮咬：这种情况会导致皮肤瘙痒和红肿，之后可能出现黑色素沉着。可以用肥皂水清洗叮咬部位，并涂抹清凉油或花露水，以帮助缓解瘙痒感。
2. 毛囊炎：通常表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部会出现白色脓疱，脓疱干燥或破裂后可能形成黄痂，痂皮脱落后一般不会留下瘢痕。可以局部涂抹抗生素软膏，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏，同时保持皮肤清洁。
3. 接触性皮炎：可能出现红斑、丘疹和水疱，随后局部皮肤可能变黑。首先要找出致病因素并避免接触，然后可以局部涂抹糖皮质激素霜剂，如地塞米松或氢化可的松，具有抗炎和抗过敏的效果。如果瘙痒严重，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
4. 湿疹：表现为红斑、丘疹和水疱，后期可能导致局部皮肤色素沉着。可以局部涂抹糖皮质激素霜剂或乳剂，如地塞米松乳膏或曲安奈德乳膏。同时也可以口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
皮肤瘙痒和红疙瘩变黑的原因可能还有其他，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议，切勿自行用药。