王景钧
安徽医科大学第一附属医院 普通外科 副主任医师左腹部有硬块按压疼痛,可能与便秘、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等疾病有关,需要及时就诊检查,明确病因,根据不同病因进行针对性治疗。便秘可遵医嘱服用小麦纤维素颗粒等药物治疗,皮脂腺囊肿可以行囊肿切除术治疗,脂肪瘤可通过手术切除治疗。具体如下:
1、便秘:如果粪便在体内积存时间过长,可能会导致粪便中的水分减少,出现便秘的情况。而腹部左边靠下的地方是乙状结肠,是储存粪便的部位,此时就会在左腹部摸到硬块,按压时出现疼痛感。需遵医嘱使用小麦纤维素颗粒、聚乙二醇4000散或磷酸钠盐灌肠液等药物治疗,待排出粪便后,硬块就会消失。建议患者平时多吃高膳食纤维的食物,如马铃薯、玉米等,促进肠道蠕动,缓解便秘。
2、皮脂腺囊肿:灰尘堵塞及细菌感染,引起腹部左侧周围皮脂腺导管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物堵塞,形成潴留性囊肿。需要在局部麻醉状态下完整切除肚脐周围的皮脂腺囊肿。平时应保持肚脐周围皮肤清洁,使皮脂腺开口通畅。
3、脂肪瘤:属于体表最常见的良性肿瘤,可以发生在有脂肪组织的任何结构中,如手部、腿部等。也可发生于左腹部,可能会出现按压疼痛的情况。较小的脂肪瘤,一般无需处理,定期检查即可。脂肪瘤较大或出现症状时,则需通过手术切除。平时尽量避免食用加工的果汁,少吃高胆固醇食品,如蛋黄、肥肉、海鲜等。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如结肠癌,患者需及时就诊,并进行对应处理。