许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师拉的屎是指大便，棕黑色大便可能是由饮食因素、药物因素引起的，也可能是由胃出血导致。若为饮食因素引起，调整饮食即可。药物因素引起的现象可通过更换药物缓解。因胃出血引起的症状，可遵医嘱使用复方大红袍止血片等药物治疗，具体如下：
1、饮食因素：若长期或大量食用动物肝脏等富含铁元素的食物，其中的铁元素可能会与肠道内的细菌发生反应，产生黑色的硫化铁，此时大便就会呈棕黑色。此时建议避免摄入富含铁元素的食物。一般在经过一段时间之后，该现象就会有所好转。
2、药物因素：如果正在服用某些药物，例如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁分散片等，可能会在肠道内发生反应，形成黑色的硫化铁，这也会影响大便的颜色，可能会出现深色或深棕色大便。这种情况需要在医生指导下更换其他药物。
3、胃出血：出现胃出血时，肠道细菌会与胃肠道红细胞中的铁发生反应，形成硫化铁，导致大便呈棕黑色。可在医生指导下使用复方大红袍止血片、康复新液、胃康灵胶囊等药物进行治疗。在治疗期间应注意避免食用刺激辛辣的食物，避免饮酒，同时还应注意休息。