肺水肿为什么不能左侧卧位

王勇

河南省人民医院 全科 主任医师

肺水肿患者不能采取左侧卧位,需要右侧卧位、半卧位、卧位等,来减少左心的负担,减轻气短,防止肺水肿进一步加重。患者症状严重时,可采用托拉塞米片等药物进行治疗。具体如下:

肺水肿患者由于心功能差,如果采取左侧卧位可能进一步增加肺血流量及左心的负担,使肺淤血进一步加重,从而加重肺水肿。可以采取右侧卧位,减少回流到左心的血量,减少左心的负担,减轻气短,防止病情加重。同时还可以采取半卧位或者卧位,患者可以使双腿下垂,减轻回心血量,减轻心脏的负担,使肺淤血的程度减轻,从而减轻憋喘的症状。

肺水肿一般是由于某种原因引起的肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内向外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍。会出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状,还会伴随烦躁、焦虑等症状。可遵医嘱服用托拉塞米片、呋塞米片、氨茶碱片等药物。平时在饮食方面,建议给患者准备有营养、易消化的食物,如汤、半流食等,可以适当补充蔬菜、水果等。

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