黄凌凌
福建医科大学附属第一医院 口腔门诊科 副主任医师吃饭嘴巴张不开右边腮帮子感觉骨头错位可能是由颞下颌关节紊乱综合征、颞颌关节脱位、颞颌关节炎导致的。颞下颌关节紊乱综合征可以通过阿司匹林肠溶胶囊等药物进行治疗，颞颌关节脱位可以通过手法复位进行治疗，颞颌关节炎可以通过关节修补术进行治疗。日常生活中需要注意避免进食辛辣刺激性的食物，如花椒、辣椒、生蒜等。具体情况如下：
1、颞下颌关节紊乱综合征：也称颞下颌关节紊乱病，不是一个疾病的称呼，而是一组相关疾病的称呼，是指累及颞下颌关节或咀嚼肌，具有一些共同症状的临床问题的总称，如疼痛、弹响、张口受限。可以通过服用布洛芬颗粒、阿司匹林肠溶胶囊、盐酸阿米替林片等药物进行治疗，日常生活中需要注意避免偏侧咀嚼。
2、颞颌关节脱位：髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离，不能自行回复到正常的位置，单侧双侧都有可能发生，常见为向前脱位。颞颌关节脱位的症状主要为嘴巴无法运动。可以通过手法复位、颞下颌关节镜治疗、开放性手术等进行治疗。术后患者建议流食或半流食，比如吃一些小米粥、大米粥、稀粥等。
3、颞颌关节炎：颞颌关节受损、功能紊乱而导致的疾病，可能会引起颞颌关节疼痛、张口受限等症状。与牙齿咬合不好、关节的退化、频繁张口过大等有关。可以通过关节穿刺术、关节修补术、关节成形术等进行治疗。日常生活中需要避免吃口香糖等避免富有黏性或需要不停咀嚼的食物。