吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师药流即药物流产，药物流产后有残留物不想清宫，可以通过口服米非司酮和黄体酮胶丸进行治疗。但是，药物流产有残留物目前没有更好的解决办法，最好就是选择清宫治疗，不然容易引起宫颈粘连等问题，甚至可能会影响未来生理功能。
如果药物流产没有流干净，在阴道流血不多的情况下不想清宫，可以口服米非司酮，并搭配黄体酮胶丸进行治疗，可以在来月经时，将残留的组织物排出体外。米非司酮是使宫内的滋养细胞尽快凋亡，使未干净的组织与宫内剥离，排出宫外。黄体酮胶丸可以使子宫内膜增厚，停药以后来月经，达到药物性刮宫的目的。
药物流产只适用于早期妊娠，怀孕2个月以内适合药物流产，3个月以上建议刮宫。对于药物流产没流干净患者，残余的胎囊组织没有排出，或者排出不全，可能会导致子宫出现感染，诱发妇科疾病，如盆腔炎、子宫内膜炎等，从而导致女性的抵抗力降低。为避免并发症出现，一般都选择刮宫治疗。清宫手术可以将宫腔内残留物清除干净，避免子宫恢复不良的结果，但是对子宫以及子宫内膜损伤比较大。对于药物流产不干净的患者，不清宫就意味着子宫粘连等风险增加，严重可造成不孕。所以，药物流产后有残留物，建议及早进行清宫治疗，以免造成严重并发症。