罗莉
安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师空腹血糖高而餐后血糖正常的原因可能有空腹血糖调节受损、降糖方案与血糖波动情况不匹配以及黎明现象等。如果是空腹血糖调节受损，可以通过体育锻炼等方式进行调节。如果是降糖方案与血糖波动情况不匹配，可以通过检测血糖等方法进行调节。如果是黎明现象，可以通过减少食用糖含量高的食物等方法进行调节。具体如下：
1、空腹血糖调节受损：由于糖调节异常而产生的空腹血糖调节受损，初期不建议用药物治疗，可以通过控制饮食加强体育锻炼，控制一段时间，在饮食上，应注意戒烟限酒，合理膳食，以清淡为主，平时应多吃些粗粮，如燕麦片、苦荞麦、玉米等。
2、降糖方案与血糖波动情况不匹配：由于生活饮食不规律而产生的降糖方案与血糖波动情况不匹配，建议监测一下三餐前、三餐后2小时以及睡前的血糖情况，明确什么时间血糖有明显的降低和血糖明显的升高，这样有助于降糖方案的调整。
3、黎明现象：糖尿病患者在早晨的五点到八点，可能出现高血糖现象。高血糖出现之前，午夜时分并无低血糖，不存在低血糖后的高血糖反应。建议减少含糖量高的食物或碳水化合物的摄入，适量吃些新鲜的升糖指数低的水果、优质蛋白以及粗粮，有助于控制血糖。出现黎明现象时可以适当减少晚餐的摄入量。