王坤
安徽医科大学第一附属医院 肾病科 主任医师孕期尿常规白细胞高可能是泌尿系感染，还有可能是尿液受到污染，如果是尿常规白细胞高并且细菌数量也伴随增多的话，多考虑是泌尿系统感染。如果只是单纯提示白细胞偏高，但是又没有明显的细菌及其他异常表现，这种情况可能只是尿液受到了污染，建议取中段尿测试，中段尿不容易被污染，测量结果是比较准确的。具体如下：
1、泌尿系感染：怀孕期间，女性局部外阴的微环境发生了变化，所以很容易引起细菌感染，导致白细胞偏高，要同时注意是否有尿频、尿急、尿痛。孕期尿常规白细胞高多见于泌尿系感染，如果是轻微感染，注意多喝水。另外，如果患有肾盂肾炎也可以出现这种情况，如有不适症状，同时检查血常规白细胞也升高，考虑需要在医生指导下应用消炎药物治疗，孕期用药需严格遵循医嘱。
2、尿液受到污染：怀孕后女性阴道分泌物增多，取尿液标本时，不小心混入白带，也可导致尿液里出现白细胞偏高。这种情况下，孕妇多无泌尿系感染症状，需要清洗外阴后，取中段尿液，重新复查尿常规，多可出现白细胞转阴的情况。如仍旧有白细胞偏高现象，考虑合并有慢性隐匿性炎症，需要进一步检查肾脏膀胱彩超及肾功能综合评估，确诊后及时治疗。