王景钧
安徽医科大学第一附属医院 普通外科 副主任医师淋巴结肿大建议先挂普外科,初步判断后选择相应的专科科室就诊,如呼吸内科、五官科、胸外科、肿瘤科等。具体如下:
淋巴结肿大可能是由于结核、炎症、恶性肿瘤、淋巴瘤等引起,建议先于普外科就诊,医生会结合症状给予影像学检查,根据结果做出疑似诊断,然后于相应科室就诊。
如颈部淋巴结肿大可能是由于急性上呼吸道感染、慢性咽炎、慢性支气管炎等疾病所致,可有咳嗽、咳痰、咽部不适等症状,可于呼吸内科就诊。如果因局部的浅表皮肤软组织感染,引起颈部淋巴结肿大,局部炎症较轻,仅伴有局部的红肿、疼痛、淋巴结增生,可以口服阿莫西林胶囊、肿痛安等消炎药,控制局部感染,缓解疼痛,肿大的淋巴结可较快消退。
若患者因急性化脓性扁桃体炎、口腔溃疡等化脓性感染,造成颈部淋巴结肿大,可就诊五官科。需要口服头孢克肟、甲硝唑片、头孢噻肟钠等抗感染作用较强的消炎药,才能控制局部的感染症状,缓解淋巴结的肿大和疼痛。
锁骨上淋巴结肿大伴咳嗽、血痰、胸痛等症状,可能是肺部恶性肿瘤,可于胸外科就诊。可在医生指导下通过手术进行治疗,术后联合放疗或化疗。
若为全身多处无痛性淋巴结肿大伴发热、消瘦、体重减轻等症状,可能为淋巴瘤,应于肿瘤科就诊。应根据肿瘤的良恶性质,在医生指导下选择使用免疫制剂治疗,或者使用手术治疗。