王景钧
安徽医科大学第一附属医院 普通外科 副主任医师甲状腺手术后遗症包括甲状腺机能减退症、低钙性抽搐、声音嘶哑、呼吸困难等,患者需要及时就诊,以免延误病情影响治疗,具体如下:
1、甲状腺功能减退症:甲状腺切除后甲状腺激素分泌会减少,会诱发甲状腺功能减退症,通常会有面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠等症状,需要用甲状腺制剂终身替代治疗,患者可口服甲状腺片、左甲状腺素钠片等药物,日常需定期检测甲状腺功能,使其维持在正常值范围。
2、低钙性抽搐:在做甲状腺手术的时候可能会误伤甲状腺旁腺,这容易诱发低钙性抽搐,通常没有明显的临床症状,少部分人在血钙降低的时候出现肌肉的兴奋性升高,从而出现肌肉的痉挛,表现为肢体的麻木、抽搐等。可以通过静脉注射葡萄糖酸钙注射液,同时肌肉注射维生素D3注射液,平时饮食注意多吃些豆浆、豆腐、黄豆等豆类食物,以及蛋类食品。
3、声音嘶哑:甲状腺手术过程中可能会损伤喉返神经,这会使嗓子出现不同程度的嘶哑,患者可能会在术后半年长期存在由于单侧声带麻痹引起的声音嘶哑。为恢复声带的正常功能,通常会采取颈袢神经修复术等方法进行治疗。
4、呼吸困难:甲状腺大部切除术后,局部渗血、渗液压迫气管,出现呼吸困难的症状,患者需要立即对症处理,比如进行清创止血治疗,必要时需将气管切开。
如果甲状腺切除术后出现上述表现,要及时去医院检查和治疗,术后应进食流质和半流质食物,多吃一些富含碘的食物,避免进食高胆固醇食物和油腻性较大的食物。