高血钾怎么降下来

罗莉

安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师

高血钾可以通过降低血钾浓度、使用利尿剂,注射钙剂和胰岛素、血液或腹膜透析治疗等方法降下来。在饮食方面也要清淡饮食,生活中要养成良好的习惯。具体内容如下:

1、降低血钾浓度:可以用乳酸钠或者碳酸氢钠进行碱化血液,主要是促进钾进入到细胞内,从而降低血钾浓度。

2、使用利尿剂:在肾功能没有严重受损的患者中,可以用排钾利尿剂,像呋塞米片、布美他尼片、氢氯噻嗪片等,可以使钾通过尿液迅速的排出体外而降低血钾浓度。

3、注射钙剂和胰岛素:对于重度高血钾的患者,可以静脉给予钙剂和胰岛素,以拮抗高钾血症的细胞兴奋性作用。在静脉给予胰岛素时,通常联合静脉使用葡萄糖,促使细胞外钾进入到细胞内,也能降低血钾的浓度。

4、血液或腹膜透析治疗:在肾功能严重受损、血钾水平非常高时或者存在其他特殊情况等,可以考虑通过血液透析等方法迅速降低血液中的钾浓度。

在饮食方面应以清淡为主,适当的多喝白开水,忌食含钾高的食物,减少钾的摄入。不要熬夜、暴饮暴食、抽烟酗酒,如果出现身体不适,应尽快到医院检查。每天饮用充足的水,如果患有原发病,应积极控制并治疗,每年要需定期检查。

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