吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师发现头部有硬包，可能是毛囊炎、淋巴结肿大、外伤血肿、骨软骨瘤或脂肪瘤等情况。具体处理方法需根据原因而定。
1. 毛囊炎：如果头部的硬包呈现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，可能是毛囊炎。患者可以局部涂抹抗生素药膏，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏，同时要保持头皮的清洁。
2. 淋巴结肿大：若头部的硬包呈黄豆大小的结节，且可活动，通常位于耳后或枕部，可能是淋巴结肿大。这通常是由头面部或口腔的感染引起的。患者需要治疗原发感染，控制感染后，淋巴结肿大通常会自行消退。
3. 外伤血肿：如果头部曾受过外伤，可能会导致头皮血肿，形成硬包。较小的血肿通常会自行吸收，早期可进行冷敷以缓解疼痛和减少出血，48小时后可改为热敷以促进吸收。如果血肿较大且吸收缓慢，可以考虑抽吸血肿并加压包扎。
4. 骨软骨瘤：若头部的硬包质地坚硬、表面光滑且缓慢增大，且没有其他不适，可能是骨软骨瘤。这通常是良性肿瘤，若无症状则一般不需治疗，但若肿瘤压迫神经或血管，或突然增大，则应考虑手术切除。
5. 脂肪瘤：如果头部的硬包质地柔软且有弹性，且没有其他不适，可能是脂肪瘤。作为良性肿瘤，通常不需要治疗，但若瘤体较大，出现疼痛或影响美观等情况，则可考虑手术切除。
发现头部有硬包，建议及时就医，查明原因并遵循医嘱进行规范治疗，避免自行处理以免造成不良后果。