胡泽平
安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 主任医师心脏支架术后,一般需要遵医嘱使用抗血小板聚集药物、降脂药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。抗血小板聚集药物有阿司匹林肠溶片等,降脂药物有阿托伐他汀钙片等,β受体阻滞剂有琥珀酸美托洛尔缓释片等,钙离子拮抗剂有硝苯地平缓释片等。具体如下:
1、抗血小板聚集药物:常见有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等,在术后第一年,一般选择两种抗血小板聚集药物同时使用,阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片。一年后根据复查情况决定是否停用硫酸氢氯吡格雷片或替格瑞洛片,阿司匹林肠溶片一般需要长期或终生服用。
2、降脂药物:常见有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、普伐他汀钠片等,在患者明确诊断为冠心病,无论血脂水平如何,均应终身服用他汀类降脂药物,将低密度脂蛋白控制正常范围。
3、β受体阻滞剂:常见有琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、盐酸索他洛尔片等药物,能够减慢心率,降低心肌耗氧,改善患者预后。药物长期服用不可骤然停药,以免引起反跳。
4、钙离子拮抗剂:常见有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片等,这些药物用来缓解心肌缺血症状,促进疾病恢复,可以长期服用。