冠心病做心电图能看出来吗

胡泽平

安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 主任医师

冠心病做心电图可以看出来。冠心病一般可包括心绞痛、心肌梗死、无症状性心肌缺血等,可以通过心电图检测出。心绞痛,可以看出ST段压低,心肌梗死可以看出ST段抬高呈弓背向上型,无症状性心肌缺血可见T波低平,这些异常可明显发现心脏异常,还可完善其他检查来确诊。具体如下:

1、心绞痛:发作时间较短,因此往往在因心绞痛而做心电图时,患者症状已经缓解,普通心电图的表现可以是正常的,也可以表现为非特异性的ST段\T波的异常。发作时心电图一般表现为因心肌缺血而出现的ST段压低,有时也有T波倒置。心电图只是冠心病的辅助检查之一,但是不能确诊冠心病。

2、心肌梗死:心肌梗死的特征性心电图为ST段抬高呈弓背向上型、宽而深的Q波、T波的倒置等情况。如果患者随身佩戴心电监测,会发现心电图呈动态性变化,逐渐变为其特征性表现。冠心病的确诊要综合症状、心电图以及影像学检查等多种方面进行确诊。

3、无症状性心肌缺血:心电图检查可发现T波低平、ST段压低等心肌缺血性改变,但不能确诊,需要结合心脏彩超、心脏CT、冠状动脉造影等检查进行确诊。

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