吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脸上红斑、瘙痒，且表面有鳞屑，可能是由红皮病、扁平苔藓、银屑病等疾病引起的。如果是红皮病，可遵医嘱口服醋酸地塞米松片等药物进行治疗。如果是扁平苔藓，可遵医嘱外敷他克莫司软膏或口服醋酸泼尼松龙片等药物进行治疗。如果是银屑病，可遵医嘱外敷地蒽酚软膏或口服甲泼尼龙片等药物进行治疗。具体如下：
1、红皮病：可能是由湿疹、药物过敏等因素引起，可表现为浸润、肿胀、脸上出现红斑，同时伴有瘙痒、鳞屑等症状。可遵医嘱口服甲氨蝶呤片、阿维A胶囊、醋酸氢化可的松片、醋酸地塞米松片等药物进行治疗。平时注意生活规律，劳逸结合，避免过度劳累，坚持体育锻炼，增强体质。
2、扁平苔藓：可能是由感染、内分泌等因素引起的。可表现为溃疡、大疱、凹凸不平、瘙痒等症状。可以在医生指导下外敷醋酸曲安奈德乳膏、他克莫司软膏、复方丙酸氯倍他索软膏或口服醋酸泼尼松龙片、甲硝唑片等药物进行治疗。平时需要保持愉快的心情，保证充足的睡眠，穿着宽松透气的棉质衣物，避免摩擦。
3、银屑病：可能是由遗传、感染等因素引起的，可表现为上述症状。可以在医生建议下外敷卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、地蒽酚软膏或口服甲泼尼龙片、倍他米松片等药物进行治疗。平时洗澡时，以浸浴为宜，不可使用浴巾等用力搓擦，选择宽松、柔软的贴身衣服。
除上述原因外，还有可能是玫瑰糠疹造成的，患者需要及时就诊检查，明确病因后，予以针对性治疗。