孔朝红
武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师后脑勺一阵一阵疼，需要挂神经内科。后脑勺一阵一阵疼考虑是偏头痛、颈椎病、枕神经痛、外伤等疾病引起，可以在神经内科、骨科、神经外科、急诊科就诊，明确诊断病因，遵医嘱对症治疗。平时需注意避免过度疲劳，定时改变头部体位，保持室内空气新鲜。具体如下：
1、偏头痛：通常与遗传、精神、饮食等因素有关，多见于有家族史、睡眠障碍、过度劳累的患者，会出现反复发作的搏动性头痛，常伴呕吐。部分患者症状以后枕部疼痛为主，可以挂神经内科就诊，在医生指导下应用佐米曲普坦片、盐酸氟桂利嗪胶囊、苯甲酸利扎曲普坦片等药物，有助于缓解症状。平时需注意避免过度疲劳，保持规律的作息时间，以免症状反复。
2、颈椎病：通常是由颈椎间盘退行性变、不良的睡眠体位、不当的工作姿势、颈椎发育性椎管狭窄等因素导致。多见于颈椎先天性畸形、长期运动姿势不正确的患者，会出现颈背疼痛、头晕、吞咽困难等症状。颈椎病压迫神经根，会造成枕大神经支配区的后脑勺部位疼痛，可以挂骨科就诊，在医生指导下应用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解。患者在日常生活中应注意端正头、肩、背部姿势，定时改变体位，以免出现不适。
3、枕神经痛：大多与颈椎病、外伤、骨关节炎、硬脊膜炎等因素有关，常见于环枕部先天畸形、患有脊柱结核的患者，会出现枕部和后颈部疼痛的症状。可以挂神经内科就诊，在医生指导下应用萘普生片、普瑞巴林胶囊、卡马西平片等药物，能够有效改善症状。患者平时需注意气温变化，保持室内空气流通，以免病症加重。
4、头部外伤：头部撞击、摔倒等导致头部外伤，可出现头痛、头晕、呕吐等症状，可以引起后脑勺一阵一阵疼，突发外伤可以先至急诊科就诊，进行初步处理，待稳定后转至神经外科治疗，检查颅脑CT、核磁共振等，明确是否需要手术治疗。平时应避免剧烈运动，保持情绪稳定，避免焦虑、暴躁。