半夜头皮痒

吴剑波

武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师

半夜头皮痒可能是由头皮糠疹、脂溢性皮炎、接触性皮炎等皮肤类疾病引起。头皮糠疹可以使用二硫化硒洗剂,脂溢性皮炎可以使用甲硝唑乳膏,接触性皮炎可以使用氢化可的松乳膏。日常生活中做好头部护理工作,注意头部卫生,避免抓挠。具体情况如下:

1、头皮糠疹:是指皮脂腺分泌功能亢进所致的皮脂分泌过多,呈慢性病程,逐渐加重。临床症状主要表现为头部弥漫性、油腻性、糠秕状鳞屑,伴瘙痒。可以使用复方酮康唑发用洗剂以及二硫化硒洗剂,清洗头部,有助于去除鳞屑和止痒,症状较轻者可适当口服维生素B2、维生素B6及复合维生素B片缓解症状。日常生活中保持头部皮肤干净、清洁,头发干燥、疏松,避免抓挠,以免造成二次感染或伤害。饮食宜清淡,限制动物类脂肪、糖类及刺激性食物的摄入量,多吃新鲜水果、蔬菜等。

2、脂溢性皮炎:发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病。主要表现为红斑上油腻鳞屑或痂皮,对称分布,轻度瘙痒。可使用红霉素软膏、甲硝唑乳膏、酮康唑乳膏等药物治疗。日常生活中保持情绪稳定及心情舒畅,不宜用碱性肥皂洗头,避免洗头过勤,多吃水果、蔬菜、富含多种纤维素、清淡的食物如西芹、西红柿、西蓝花。

3、接触性皮炎:是指皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,接触部位甚至接触外部位发生的炎症性反应,临床表现为皮肤红斑、肿胀、丘疹、水疱、痒痛烧灼感等。全身治疗内服抗组胺类药物,例如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等;糜烂和渗液严重者,可给予糖皮质激素,例如氢化可的松乳膏、醋酸氟轻松软膏、复方地塞米松软膏等;接触性皮炎如果合并局部感染,给予抗生素,例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊、罗红霉素片等。日常饮食当中最好是以清淡为主,注意自己的情绪,不要太过于劳累。

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