吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师孕28周上腹部疼痛像胃疼可能是胃肠痉挛、胃炎、胃溃疡等引起的。胃肠痉挛可以进行热敷，胃炎可以使用阿莫西林胶囊等药物，胃溃疡可以使用铝镁加混悬液等药物。具体情况如下：
1、胃肠痉挛：通常是由于在怀孕期间不注意饮食，刺激胃肠道等因素引起，一般可表现为腹痛、腹泻等症状。腹痛多在脐带周围，可能在中、上腹部，可能在中下腹部，疼痛部位不一致。孕期用药需谨慎，建议通过热敷进行缓解。清淡饮食，适当食用含有蛋白质的食物，如鸡蛋、鸭蛋、牛奶等缓解症状。
2、胃炎：可能是由于女性在怀孕期间，随着胎儿持续生长，腹压会逐渐增加，胃会被挤压，从而导致胃炎的发生。可以在医生的建议下使用药物治疗，如阿莫西林胶囊等药物。多吃营养丰富的食物，补充身体能量，改善孕妇体质，促进胎儿健康成长。
3、胃溃疡：一般是由于女性在怀孕期间饮食不当、不注意卫生引起细菌感染等因素导致。胃溃疡引起腹痛可能是由于患者长期胃溃疡，导致胃酸分泌过多，腐蚀胃黏膜，引起上腹部疼痛像胃疼的现象。可以在医生的建议下使用药物治疗，如铝镁加混悬液等药物。在日常生活中，应注意规律饮食，避免摄入辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜、洋葱等食物，保持心情愉快，少吃多餐，避免饭后立即平躺。