王坤
安徽医科大学第一附属医院 肾病科 主任医师肌酐141umol/L处于肾损害的早中期,多考虑是高血压肾病,也可能是糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病引起的肾病。高血压肾病可采用苯磺酸氨氯地平片等药物,糖尿病肾病可采用格列吡嗪控释片,系统性红斑狼疮肾炎可采用醋酸氢化可的松片等药物,控制原发病。具体如下:
1、高血压肾病:患有高血压的人群,长期病变会逐渐降低使肾脏的功能,导致肾衰竭。在检查时,会出现肌酐141umol/L,可能夜尿增多,伴随少量红细胞尿。可遵医嘱服用卡托普利片、苯磺酸氨氯地平片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。日常生活中,避免过多摄入盐、水、腌制食品、加工肉类等,以免加重病情。
2、糖尿病肾病:因为遗传因素,容易出现该病,血压控制情况不良,会引发肾病,通过检查,可见肌酐升高,会出现蛋白尿,可遵医嘱服用二甲双胍维格列汀片、格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片等药物,治疗原发糖尿病,严重时在医生指导下注射门冬胰岛素注射液,水肿明显、血压较高患者、肾功能不全等患者,需要卧床休息。
3、系统性红斑狼疮肾炎:雌激素水平异常,容易引起系统性红斑狼疮,多累及肾损害,引起系统性红斑狼疮肾炎,在检查中,会出现肌酐明显升高,患者还会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状,可遵医嘱服用醋酸泼尼松龙片、甲泼尼龙片、醋酸氢化可的松片等药物,控制疾病发展。平时减少食用肉类、咖啡、茶叶等食物,避免剧烈运动,减少肌酐的生成。