李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师粪便检测肠癌，临床上一般指的是采用粪便基因检测判断肠癌，通常来说，粪便基因检测是筛查肠癌的方法，但单独检测的准确率不高，需要辅助其它检查来诊断病情。
粪便基因检测主要是通过分子生物学分析检测DNA突变（如KRAS）、通过基因扩增技术检测肠肿瘤相关的甲基化生物标志物，来筛查肠癌的方法。虽然粪便基因检测在诊断肠癌上具有一定的准确性，但是粪便基因检测只能间接检测肠癌的标志物，其筛查肠癌的敏感性和特异性分别为92%和87%，相对其他检查，其敏感性和特异性较低，因此存在一定的误诊率和漏诊率。此外，一些非肿瘤相关的情况也可能导致检测结果假阳性。因此，粪便基因检测仅可以作为一种初步筛查方法，不可以作为确诊肠癌的依据。
临床上，对于严重怀疑肠癌者，医生会建议做肿瘤标记物、大便隐血、肠镜、组织活检来辅助诊断，为了明确肿瘤的分期和分型，医生还可能让患者进行CT等影像学检查和基因检测。
若出现不适症状，建议患者及时就医明确诊断，并在医生的指导下进行积极治疗。