吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师双腿出现小红疙瘩并伴有瘙痒的原因可能包括过敏反应、虫咬皮炎、接触性皮炎和湿疹等，治疗方式需要根据病因而定，具体如下：
1. 过敏反应：双腿上出现小红疙瘩和瘙痒，可能是由于过敏反应引起的，通常是接触了某些过敏源，如食物、药物、花粉或尘螨等。可以服用抗组胺药物，例如氯雷他定或西替利嗪，以有效缓解瘙痒。同时，避免再次接触过敏源，以防病情复发。
2. 虫咬皮炎：虫咬皮炎是由蚊虫、蠓、臭虫、跳蚤或蜱等昆虫叮咬或其毒汁刺激引起的局部或全身性过敏及炎症反应。症状包括双腿上出现小红疙瘩和瘙痒。可用肥皂水清洗被叮咬的部位，并局部涂抹清凉油或花露水等止痒剂。若瘙痒严重，可遵医嘱口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
3. 接触性皮炎：接触性皮炎是由于双腿皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位及周围发生的炎症反应。需找出致敏源并避免再次接触。急性期无渗液时可使用炉甘石洗剂，若渗出较多则可用3%硼酸溶液湿敷。亚急性期可选用糖皮质激素霜剂，若有感染则需加用抗生素，如莫匹罗星等。
4. 湿疹：双腿上出现小红疙瘩和瘙痒也可能是湿疹，这是一种皮肤炎症，可能与遗传、免疫功能异常及皮肤屏障功能障碍等因素有关。可局部涂抹糖皮质激素类药物，如地塞米松或氢化可的松，以起到抗炎和止痒的效果。同时，配合口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪，以缓解瘙痒。
双腿出现小红疙瘩和瘙痒的原因可能还有毛囊炎、疥疮等，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗。