李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师乳头距离4cm处的硬块可能与多种因素有关，包括正常的乳腺组织、乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺炎和乳腺癌等，因此建议尽快就医以获得明确的诊断。
1. 正常的乳腺组织：在正常情况下，女性的乳腺组织通常较为柔软。但在青春期、月经前或怀孕期间，由于激素水平的波动，乳腺组织可能会出现肿胀和变硬的现象，从而导致乳头附近出现硬块。这种情况通常属于生理现象，通常不需要特别处理。
2. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，通常表现为无痛且可移动的肿块，可能出现在乳头周围。
3. 乳腺增生：乳腺增生是一种良性疾病，主要症状包括乳房疼痛、肿块和乳头分泌物等，肿块也可能出现在乳头附近。
4. 乳腺炎：乳腺炎是一种感染性疾病，主要表现为乳房红肿、疼痛和发热等，肿块通常位于乳头附近。
5. 乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，通常表现为无痛、质地坚硬且不易移动的肿块，可能出现在乳头周围。
此外，乳头距离4cm处的硬块也可能与其他因素有关，如乳腺外伤或乳腺囊肿等。如果硬块持续存在、增大，或伴随疼痛和分泌物等异常症状，建议及时就医，进行乳腺超声或乳腺X线检查，以明确病因并进行适当治疗。