李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师乳头溢液伴随发热可能由多种原因引起，包括急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺导管扩张症和乳腺癌等。
1. 急性乳腺炎：急性乳腺炎是一种乳腺的急性化脓性感染，通常发生在产后哺乳期，尤其是初产妇。其主要原因是乳头出现皲裂或破损，导致细菌感染。患者可能会出现乳头溢液，通常为脓性或血性，同时伴随寒战、高热、乳房疼痛和局部红肿等症状。
2. 乳腺囊性增生病：乳腺囊性增生病的特征是乳腺小叶、小导管及末端导管的高度扩张，形成囊肿，并伴有乳腺结构的异常。患者常表现为单侧或双侧乳房肿块和疼痛，部分患者可能出现乳头溢液，通常为浆液性或浆液血性，同时可能伴随月经周期不规律。
3. 乳腺导管扩张症：乳腺导管扩张症，又称为浆细胞性乳腺炎，主要发生在非哺乳期，属于慢性非细菌性炎症，特征为导管扩张和浆细胞浸润。患者通常表现为乳头溢液，颜色为棕色或血性，部分患者可能伴有局部肿块、疼痛和乳头内陷等症状。
4. 乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，主要发生在女性身上。早期通常没有明显症状，但随着病情的发展，可能出现乳头溢液，通常为血性，同时伴随乳房肿块、疼痛、橘皮样改变和乳头回缩等症状。
乳头溢液伴随发热的情况可能还有其他原因，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因并进行针对性治疗。