吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手臂皮肤上出现小白点可能由多种因素引起。如果是老年性白斑或特发性点状色素减少症等情况，通常不需要进行治疗。而如果是花斑糠疹，则可以通过抗真菌药物进行治疗。对于白癜风，患者可以考虑使用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂或维生素 D3 衍生物等药物。建议针对具体的病因需要采取具体的治疗方式。
1. 老年性白斑：这种情况是皮肤老化的表现，通常在皮肤上形成米粒到绿豆大小的圆形白斑，边界清晰且无明显不适感。老年性白斑一般不会影响健康，因此通常不需要治疗。
2. 特发性点状色素减少症：这是一种原因不明的皮肤病，主要表现为直径约2至6毫米的小白点，形状为圆形或多角形，表面光滑且无鳞屑。特发性点状色素减少症通常也不需要治疗。
3. 花斑糠疹：这种皮肤病是由马拉色菌感染引起的，表现为皮肤上出现圆形或椭圆形的白斑，表面有细小的鳞屑。患者可以使用抗真菌药物，如酮康唑或益康唑进行治疗。
4. 白癜风：这是一种后天性色素脱失性皮肤病，可能与遗传、自身免疫或氧化应激等因素有关。主要表现为皮肤上出现边界清晰的白斑，且无鳞屑。患者可以考虑使用糖皮质激素（如卤米松、地塞米松）、钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司、吡美莫司）或维生素 D3 衍生物（如卡泊三醇、他卡西醇）等药物进行治疗。
手臂皮肤的小白点可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行治疗，避免自行用药以防不良反应。