张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师无论是坐着、站着、走路还是爬行，骶部的疼痛可能与多种疾病相关，包括骶髂关节劳损、骶髂关节炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱以及强直性脊柱炎等。
1. 骶髂关节劳损：骶髂关节由骶骨与髂骨的耳状面构成，劳损通常是由于不当运动或长时间保持不良姿势引起的。患者主要感到骶髂关节区域的疼痛，坐立、行走或爬行时疼痛会加重。
2. 骶髂关节炎：这种炎性病变发生在骶髂关节，可能与遗传、感染或自身免疫性疾病有关。患者常常感到腰骶部疼痛、晨僵和关节活动受限，疼痛在坐立、行走或爬行时会加重。
3. 腰椎间盘突出：此病是由于腰椎间盘的髓核向外突出，压迫周围神经根或马尾神经。患者通常表现为腰痛、坐骨神经痛以及下肢麻木和无力，疼痛在坐立、行走或爬行时加重。
4. 腰椎管狭窄：腰椎管或椎间孔的狭窄会压迫马尾神经或神经根，导致腰痛、下肢疼痛、麻木和无力等症状，疼痛在坐立、行走或爬行时加重。
5. 腰椎滑脱：指腰椎的椎体相对于下一个椎体发生移位，患者主要感到腰痛、下肢放射性疼痛、麻木和无力，疼痛在坐立、行走或爬行时加重。
6. 强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。患者常常感到腰背痛、晨僵、脊柱强直和外周关节疼痛，疼痛在坐立、行走或爬行时加重。
骶部疼痛无论在何种姿势下都可能与其他因素有关，如骨折、肿瘤或感染等。如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。