吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师后背瘙痒并结痂，可能由皮肤干燥、接触性皮炎、湿疹、体癣等多种因素引起。针对不同原因处理方法不同，具体如下：
1. 皮肤干燥：如果平时不注重皮肤的保湿，尤其是在秋冬季节，干燥的空气可能导致后背皮肤干燥，进而引发瘙痒、脱皮和结痂等问题。建议减少洗澡频率，洗澡后及时涂抹身体乳，以帮助改善皮肤的干燥状况。
2. 接触性皮炎：后背皮肤接触某些物质后，可能会出现过敏反应，导致局部出现红斑、丘疹、水疱，甚至糜烂、结痂和瘙痒等症状。首先应避免接触过敏原，远离刺激源。可以局部使用地塞米松、曲安奈德等糖皮质激素类药物来缓解炎症和瘙痒。如果症状较重，可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
3. 湿疹：湿疹可能与遗传、免疫功能异常及环境因素有关，导致后背出现红斑、丘疹和水疱，伴随明显的瘙痒，抓挠后可能出现糜烂、渗出和结痂。可局部使用地塞米松、卤米松等糖皮质激素类药物来缓解症状。如症状严重，建议口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
4. 体癣：体癣是由皮肤癣菌感染引起的，表现为皮肤上出现红斑、丘疹和水疱，表面常有鳞屑，伴随明显的瘙痒感。可以局部使用酮康唑、益康唑等抗真菌药物来抑制真菌生长，缓解症状。如症状严重，建议口服伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌药物。
后背瘙痒并结痂的原因可能还有其他因素，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行规范治疗。