肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师脚指甲出现空甲并变紫可能由多种因素引起，常见的原因包括鞋子过紧、外伤、感染、营养不良、甲癣和银屑病等。
1. 鞋子过紧：穿着过紧的鞋子可能会对脚指甲施加压力，导致指甲下的血管受损，从而使指甲呈现紫色。
2. 外伤：如果脚趾遭受外力撞击或挤压，可能会导致指甲与甲床分离，出现空甲，指甲下的血管破裂出血，进而使指甲变紫。
3. 感染：真菌感染（如灰指甲）或细菌感染等，都可能导致指甲变紫和空甲现象。
4. 营养不良：缺乏某些维生素或微量元素，如铁、锌和维生素A等，可能导致指甲变脆、易断裂，出现空甲，指甲下的血管可能呈现紫色或黑色。
5. 甲癣：甲癣是一种由真菌引起的感染性疾病，可能导致指甲变脆、变厚、变色（如变紫）以及空甲。
6. 银屑病：当银屑病影响到指甲时，可能导致指甲表面不平整、变色（如变紫）和空甲等问题。
脚指甲空甲变紫的原因可能还有其他因素，如果症状持续不改善，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。