黄林晶
福建医科大学附属第一医院 内分泌科 副主任医师临床上,格列净类药物主要包括达格列净、恩格列净、卡格列净、脯氨酸恒格列净、艾托格列净,患者在使用前应咨询医生并遵循医嘱进行治疗,切勿自行用药。具体如下:
1、达格列净:达格列净通过降低葡萄糖肾阈值,增加尿糖排泄,达到降糖效果,同时达格列净作为钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,有降低血液容量,减少心肌耗氧量,减轻心脏前负荷的效果,可用于治疗2型糖尿病成年患者、心力衰竭成年患者。
2、恩格列净:恩格列净是一种口服降糖药,可以通过减少肾脏的葡萄糖重吸收,降低肾糖阈,从而促进葡萄糖从尿液排出。恩格列净主要用于治疗2型糖尿病。
3、卡格列净:卡格列净是一种口服降糖药,其通过抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT2)减少肾脏对滤过葡萄糖的重吸收,降低肾糖阈(RTG),增加尿葡萄糖的排泄,从而具有降低血糖的作用。当单用二甲双胍效果不佳时,本品可与二甲双胍联用,在饮食和运动基础上降低2型糖尿病患者的血糖。在盐酸二甲双胍和磺脲类药物联用治疗糖尿病效果仍不佳时,可将本品可与盐酸二甲双胍、磺脲类药物(如格列本脲)联用,在饮食和运动基础上降低2型糖尿病患者的血糖。
4、脯氨酸恒格列净:脯氨酸恒格列净主要成分为脯氨酸恒格列净,其是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,可以通过抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白2减少肾小管滤过的葡萄糖的重吸收,降低葡萄糖的肾阈值,从而增加尿糖排泄。临床上适用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。
5、艾托格列净:艾托格列净是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,通过抑制SGLT2,减少肾脏滤过葡萄糖的重吸收,从而增加尿糖排泄。在单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,本品可与盐酸二甲双胍联合使用,配合饮食和运动,改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。
若用药期间出现不适症状,建议患者及时就医明确诊断,并在医生的指导下进行积极治疗。