张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师子宫内膜回声增强及不均匀是超声检查中常见的结果，可能是正常的生理现象，也可能与子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病症相关。
1. 正常的生理现象：在月经周期中，子宫内膜出现增生、分泌和脱落的过程。在增生和分泌阶段，子宫内膜会变得更厚且不均匀，超声检查显示为回声增强及不均匀。这种情况通常是暂时的，随着月经的结束，子宫内膜会恢复到正常状态。
2. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是指子宫内膜的炎症，可能导致内膜充血、水肿和炎性渗出等变化，超声检查中可见回声增强及不均匀。患者常伴有腹痛和阴道分泌物增多等症状。
3. 子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是由于局部内膜过度生长形成的，表现为子宫内壁上突起的单个或多个肿物，直径从几毫米到几厘米不等，超声检查常显示回声增强及不均匀。患者可能出现月经延长、阴道不规则出血、腹痛和白带增多等症状。
4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的妇科肿瘤。肌瘤可生长在子宫的不同部位，若位于内膜下，可能导致内膜形态异常，超声检查中表现为回声增强及不均匀。患者常见的症状包括月经延长、阴道不规则出血、腹痛和腹部肿块等。
如超声检查发现子宫内膜回声增强及不均匀，建议及时就医，会结合病史、症状及其他检查结果进行综合诊断，以明确病因并制定相应的治疗方案。