孔朝红
武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师如果出现头晕，但CT检查显示是正常的，就表明暂时可以排除是脑出血、颅内占位等因素引起的头晕，有可能是生理性原因导致，还有可能是颈椎病、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等疾病引起。生理性原因导致的，一般不需要特殊处理，颈椎病可以服用塞来昔布胶囊等药物治疗，梅尼埃病可以服用地西泮片等药物治疗，良性阵发性位置性眩晕可以进行耳石复位治疗。具体如下：
1、生理性原因：如果有休息不好、熬夜、精神压力大等情况，也有可能会出现头晕的现象。这种情况一般不用特殊治疗，充分休息后即可得到改善。
2、颈椎病：当颈椎间盘出现退行性改变，产生椎间盘突出或骨质增生，刺激或压迫颈部神经根，就容易引起头晕、恶心、呕吐、耳鸣、颈部疼痛等一系列症状。治疗上，可以选择塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺胶囊等药物治疗，也要注意避免长期低头、伏案工作，日常要改善不良的生活习惯，可以多做颈肩部的锻炼。
3、梅尼埃病：梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳疾病，临床表现是反复发作的眩晕、耳鸣、耳胀，甚至出现听力下降，一般在劳累、精神紧张及睡眠障碍后出现。治疗上，可以遵医嘱使用地西泮片、消旋山莨菪碱片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物缓解症状，还可以通过前庭康复训练来改善。生活中，要劳逸结合，避免过度劳累，积极锻炼身体。
4、良性阵发性位置性眩晕：通常表现为反复发作的短暂眩晕和特发性眼球震颤等，在头部位置改变时会出现，通常可以自行缓解。如果症状无法改善，可以就医进行耳石复位治疗，也可以遵医嘱服用盐酸倍他司汀片、银杏叶片、盐酸氟桂利嗪片等药物治疗。生活中，尽量保持愉悦的心情，注意出行安全，预防跌倒。
除了上述情况，还可能是前庭神经炎引起，建议及时到医院就诊，进行规范治疗。