律娜
安徽医科大学第一附属医院 口腔门诊科 副主任医师最后面的智齿发黑可能是色素沉着所致，也可能是龋病、牙结石等所致。应及时就医，在医生指导下根据患者自身的症状采取相应的措施。具体如下：
1、色素沉着：因为智齿的位置处于第二磨牙的远中，靠近喉咽处，刷牙时难以到达。还考虑是因为有一部分智齿长歪，比如上颌智齿向颊侧倾斜，下颌智齿向近中颊侧倾斜，导致刷牙时不容易刷到智齿表面，造成其表面容易附着食物中的色素，或者是饮料中的色素，包括抽烟时烟中的色素颗粒，所以会出现最后面的智齿发黑的情况。可定期到医院洗牙，平时尽量少食用糖果、糕点等。
2、龋病：如果不注意口腔卫生，没有按时刷牙的习惯，可能会使食物长时间残留在智齿上，会对智齿造成腐蚀，导致智齿龋坏，从而出现变黑的情况，建议患者拔牙处理。
3、牙结石：是指沉积在牙齿表面上的一种牙菌斑和牙垢，若不及时去除牙结石，长期累积可能会导致最后面的智齿发黑。应定期去医院口腔科进行洁牙。日常生活中要做好个人的口腔卫生工作，养成饭前刷牙、饭后漱口的好习惯。
此外，也考虑与牙髓炎、四环素牙、牙髓坏死等有关。