吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脚趾大拇指指甲突然变黑的原因有很多，包括鞋子不合脚、外伤、真菌感染、甲下出血和黑色素瘤等。
1. 鞋子不合脚：如果鞋子过小或过紧，脚趾会受到压迫，导致趾甲下的毛细血管破裂，血液在趾甲下积聚，从而使指甲变黑。
2. 外伤：脚趾大拇指遭受撞击或挤压等外力时，可能会导致趾甲下的毛细血管破裂，进而引起指甲变黑。
3. 真菌感染：真菌感染会导致趾甲的颜色变化、增厚或破损，甚至可能使指甲变黑。
4. 甲下出血：当脚趾大拇指受到挤压或碰撞时，甲下的毛细血管可能会破裂，造成甲下出血，血液在趾甲下淤积，导致指甲变黑。
5. 黑色素瘤：黑色素瘤是一种恶性肿瘤，可能导致指甲变黑。虽然这种情况较为少见，但应引起重视，并及时就医。
脚趾大拇指指甲突然变黑的原因较多，若症状持续不改善，建议尽快就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。