肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师脸颊内壁的孔洞通常指的是颊黏膜上的小孔，这些孔洞可能是正常的生理结构，也可能与一些疾病如口腔溃疡、鹅口疮或颊癌等相关。
1. 生理结构：颊黏膜上存在一些自然的小孔，例如腮腺导管开口和颊肌开口，这些孔的功能是排出唾液和空气，属于正常的生理现象，通常不会引起不适。
2. 口腔溃疡：颊黏膜上的孔洞有时可能是口腔溃疡的表现。通常会在黏膜上形成圆形或椭圆形的溃疡，表面覆盖黄色假膜，周围有红色晕带，中央凹陷，并伴有明显的疼痛感。
3. 鹅口疮：颊黏膜上的孔洞也可能是鹅口疮的表现。鹅口疮是由念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，通常会在颊黏膜上出现白色斑块，周围有红晕，通常没有明显的疼痛感。
4. 颊癌：颊癌是一种发生在颊黏膜的恶性肿瘤，主要表现为颊黏膜上出现菜花样或溃疡性的新生物，表面可能有出血或坏死现象，颊癌也会导致颊黏膜上出现孔洞。
如果颊黏膜上的孔洞持续存在，或伴随疼痛、出血等不适症状，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。