王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师耳鸣的成因相当复杂，可能由多种因素引起，包括耳部疾病、血管性疾病、颈椎病、心理因素以及药物中毒等。
1. 耳部疾病：外耳、中耳、内耳及听觉神经的任何异常都可能导致耳鸣。例如，外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔、耳硬化症、梅尼埃病和听神经瘤等情况均可引发耳鸣。
2. 血管性疾病：颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形和血管瘤等血管性问题也可能导致耳鸣的发生。
3. 颈椎病：颈椎的骨质增生或椎间盘突出可能压迫颈部的血管和神经，从而引起耳鸣。
4. 精神心理因素：长期处于紧张、焦虑或抑郁状态的人，可能会经历耳鸣，尽管耳部并没有明显的器质性病变。
5. 药物中毒：某些药物的使用，如氨基糖苷类抗生素和抗肿瘤药物，可能会导致耳鸣的出现。
耳鸣的原因还有其他可能性。如果耳鸣持续存在，或伴随听力下降、头晕、头痛等症状，建议及时就医，以便查明原因并进行相应的治疗。