王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师X 片显示左胫骨的片状致密影可能由多种因素引起，包括骨岛、骨质增生、骨膜炎和疲劳性骨折等。
1. 骨岛：骨岛是一种良性的骨病变，通常是骨发育过程中的异常。在 X 光片上，它表现为松质骨内的致密骨块，通常不会引起任何症状，也不需要特别的治疗。
2. 骨质增生：骨质增生是常见的退行性病变，尤其在中老年人中较为普遍。由于关节软骨的磨损和破坏，导致骨质增生和骨刺的形成。在 X 光片上，通常可见关节周围的骨质密度增加，有时伴随骨赘的出现。
3. 骨膜炎：骨膜炎是一种炎症性疾病，通常由创伤、感染或自身免疫性疾病引起。在 X 光片上，局部骨质密度增高，周围软组织可能出现肿胀。
4. 疲劳性骨折：疲劳性骨折是常见的骨折类型，通常是由于长期的反复轻微损伤造成的。在 X 光片上，局部骨质密度增高，有时可见骨折线。
如果 X 片显示左胫骨的片状致密影，建议尽快咨询医生，以明确病因并采取适当的治疗措施。