唐先发
安徽医科大学第一附属医院 性病科 副主任医师大拇脚趾甲疼痛可能是外伤、甲沟炎、灰指甲等因素引起的。如果是外伤引起的，需要立即停止运动。如果是甲沟炎导致的，可以使用头孢克肟胶囊等药物治疗。灰指甲可用盐酸阿莫罗芬搽剂等药物治疗。具体如下：
1、外伤：多由踢足球、长时间行走、穿鞋受到挤压、碰撞等因素引起，可导致脚趾甲部位的软组织受到压迫，从而引起大拇脚趾甲疼痛，可能会伴随肿胀。一般不需要特殊治疗。需要立即停止运动，并更换宽松、舒适的鞋子，减少对局部造成压迫。可用碘伏、双氧水等溶液对局部进行消毒处理，过段时间后会自行缓解。
2、甲沟炎：主要是由于甲沟及其周围组织外伤或嵌甲，或拔倒刺后形成的局部感染，主要致病菌为金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌。常见的临床症状是肢端的红肿、疼痛，部分患者可形成化脓，伴随明显肿痛、发热。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、头孢克肟胶囊等药物治疗。
3、灰指甲：是由于一种真菌皮肤癣菌侵犯甲板或者甲下所引起的一种指甲的表现。这种甲真菌病通常会引起指甲增厚、易碎或者灰变，特殊的真菌感染可能会引起甲板变白。这种指甲受累之后甲板增厚、易碎，也可能引起指甲松动，也可表现为大拇脚趾甲疼痛。可使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊、盐酸阿莫罗芬搽剂等药物治疗。
除以上相对常见原因外，还有可能是嵌甲引起的，可通过手术治疗。建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。