周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师排便不畅且用力后感觉想吐可能与多种原因相关，其中包括便秘、肠梗阻、肠道炎症等，育龄期女性还需留意是否为早期妊娠。
1. 便秘：便秘指排便次数减少、粪便干硬和（或）排便困难。长时间停留在肠道中的粪便会导致水分被吸收，使粪便干燥难排。用力排便时，干燥的粪便刺激肠道，引发逆蠕动，导致想吐感。
2. 肠梗阻：肠内容物受阻称为肠梗阻，引起腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。低位梗阻可能导致欲排便却无法，用力排便时刺激肠道，引发恶心。
3. 肠道炎症：溃疡性结肠炎、克罗恩病等引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。用力排便时刺激肠道，诱发恶心感。
4. 早期妊娠：育龄期女性出现排便不畅、用力后想吐，需警惕早期妊娠可能性。激素变化可减缓胃肠蠕动，导致便秘、恶心、呕吐等症状。
若症状持续不缓解，建议尽早就医，明确原因并依医嘱治疗。