王坤
安徽医科大学第一附属医院 肾病科 主任医师肌酐通常是指血肌酐，血肌酐780umol/L，是否需要做透析应依据患者病情来决定。血肌酐780umol/L，考虑患者处于尿毒症晚期。如果没有出现水肿等严重并发症，可以暂时不做透析，但是建议患者做好透析的准备，可能随时需要进行透析治疗。建议患者注意休息，增强体质，注意口腔护理。具体如下：
血肌酐780umol/L考虑患者处于尿毒症晚期，患者会出现严重贫血、高血压、代谢性酸中毒等症状，如果患者没有出现严重水肿、恶心、呕吐、高钾血症等相关并发症，可以暂时不用透析。但是血肌酐780umol/L，表明患者肾脏功能已受到严重的损害，需要做好透析的准备，可以通过透析维持生命，缓解疾病引起的不适症状。如果患者出现酸中毒、高钾血症、心衰、气短严重，需及时遵医嘱进行透析治疗。
血肌酐通常是指人体肌肉代谢的产物，肌酐是一种小分子物质，可通过肾小球过滤，很少被肾小管吸收，因此人体每天产生的肌酐几乎完全随尿液排出。血清肌酐一般用于肾脏疾病的检测，血肌酐值780umol/L的患者说明出现了严重的肾脏损伤，建议就医及时治疗，延长生存寿命。
建议患者注意休息，保持生活环境安逸，干燥避风、空气清新，勤换衣物，注意口腔护理，防止口腔感染。饮食上严格限制蛋白质、盐、钾和磷的摄入，遵医嘱服药，避免自行停药或增减药量，积极治疗并发症，延长患者的生存时间。