孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师右侧精索静脉曲张，如果只是轻微的精索静脉曲张，精液质量正常，一般不会影响生育，如果是重度精索静脉曲张，会导致患侧睾丸血流不良和静脉血潴留，一般会影响生育。轻微精索静脉曲张可以口服地奥司明片，重度精索静脉曲张可以进行精索静脉曲张高位结扎手术。建议如有不适应该及时就医检查，进行治疗。具体情况如下：
1、轻微的精索静脉曲张：轻度精索静脉曲张对睾丸生精功能几乎没有影响。在精液质量正常的情况下，一般不会影响生育能力，可以在医生的指导下口服迈之灵片、布洛芬缓释胶囊、地奥司明片等药物进行缓解。
2、重度精索静脉曲张：精索静脉曲张会导致患侧睾丸血流不良和静脉血潴留，阴囊温度比正常要高，睾丸内发生缺氧和二氧化碳积聚，导致局部血液中睾丸代谢物含量增加，导致生精小管上皮分层，精母细胞和精细胞排列紊乱，精子数量逐渐减少甚至丢失，精子形态异常，活力低下，未成熟精子过早脱落，附睾内精子成熟受阻，精液质量下降会影响男性生育功能，可以进行精索静脉曲张高位结扎手术来改善。
建议男性平时要注意保持健康的生活方式，规律作息，避免熬夜，保持愉悦的心情，不要过度紧张和焦虑。此外，要注意生殖部位的卫生和健康，避免过多的刺激，勤换内裤，不要穿过紧的内裤，可以多参加体育锻炼，促进骨骼的生长发育，避免久坐。