张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师手腕腱鞘囊肿疼痛,通常可以用热毛巾热敷按摩局部,必要时可以在医生的指导下口服消炎镇痛的药物,比如双氯芬酸钠缓释片、阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等进行治疗,用药谨遵医嘱。或以腱鞘囊肿为中心,它四周的皮肤张紧,从腱鞘囊肿中心进行挤压,压迫的腱鞘囊肿可以逐渐自行吸收,但是挤压复发的可能性增大,复发后可以选择手术切除腱鞘囊肿,腱鞘囊肿在手术以后的恢复期间,局部制动,减少异常活动,避免二次伤害。
腱鞘炎多半是由于手腕过度活动劳累引起的。囊肿大小与症状轻重无直接关系,而与囊肿张力有关,张力越大,肿物越硬,疼痛越明显,腕关节活动越受影响。如果囊肿不疼,不影响腕关节活动可以不用特殊处理。手腕部腱鞘囊肿疼痛明显时,可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。如果该患者出现手腕部腱鞘囊肿疼痛加剧,我们建议到骨科进行治疗,主要是手术切除腱鞘囊肿,术中完整切除囊壁及蒂部结扎,术后应抬高患肢,患腕关节不进行剧烈活动,局部加压包扎2到3天,一般都可以得到较好的效果。
手术后一定要注意过度劳累,可以降低手腕腱鞘囊肿疼痛复发的可能。在日常生活中应注意营养和加强身体锻炼,增强体质,但是要劳逸结合,不参加重体力劳动和剧烈运动。注意饮食,多补充蛋白质丰富的鱼、肉、蛋、新鲜水果和蔬菜,可增强体质。