孔朝红
武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师面瘫好了以后脸还是有点疼可能是无菌性炎症、末梢神经炎或中枢性面神经炎等原因引起的。无菌性炎症可以服用萘普生片,末梢神经炎可以服用安络痛片,中枢性面神经炎可以服用盐酸伐昔洛韦片等。具体情况如下:
1、无菌性炎症:面瘫是由面神经功能损伤引起的,在面瘫期间,不会感觉到面部疼痛,但在面瘫恢复后,有的患者可能会出现患侧面部疼痛,主要是因为无菌性炎症引起的神经末梢水肿压迫周围组织,导致面部疼痛症状。可以在医生的指导下使用药物,如阿司匹林肠溶片、萘普生片或布洛芬缓释胶囊等进行治疗。
2、末梢神经炎:通常是指由各种原因引起的神经末梢损伤,主要临床表现为远端肢体对称性感觉异常,如刺痛、麻木和自主神经功能障碍,其特征是肢体远端出汗减少。比较常见的原因是营养代谢紊乱,比较常见的疾病如糖尿病、周围神经病变、酒精性周围神经病等。可以在医生的指导下使用药物,如甲钴胺胶囊、美洛昔康片或安络痛片等进行治疗。
3、中枢性面神经炎:是由上运动神经元损伤引起的,病变位于中央前回或皮质脑干束的下部。中枢性面瘫的临床表现为病灶对侧的下面部肌肉麻痹,即鼻唇沟变浅、嘴角轻微下垂甚至脸部疼痛。中枢性面瘫在脑血管疾病中比较常见,如脑梗死和脑出血患者。可以在医生的指导下使用药物,如盐酸伐昔洛韦片、阿昔洛韦片或地塞米松片等进行治疗。
注意平时避免用冷水洗脸,避免直接吹风,天凉需要及时添加衣物。平时饮食清淡,多食用新鲜的水果蔬菜,如西红柿、香蕉、胡萝卜、苹果等。注意作息规律,避免过度劳累。