李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师痔疮颜色出现紫黑色是不正常的。通常考虑是出现内痔嵌顿、血栓性外痔等特殊的病变类型，才有可能导致紫黑色出现，应及时就诊，对症治疗。具体分析如下：
1、内痔嵌顿：痔核在肛门出现嵌顿，会导致痔疮血液血供不足，从而引起痔核出现发紫黑色的情况，严重者可能会出现缺血坏死的现象。出现这种情况下，药物治疗的效果疗效很差，建议尽快进行手术治疗，通常选择硬膜外麻醉，让肛门能够充分的松弛，便于操作，将嵌顿的黏膜进行局部的切除，也可以将内痔的黏膜进行环形切除，从而解决嵌顿的问题。术后每天坚持进行温水坐浴，注意肛周的卫生，预防感染，如果患者处于急性期，需要进行静脉抗感染治疗。
2、血栓性外痔：血栓性外痔是由于外痔血管破裂，或者是血管的血栓形成所造成的，一般会有比较严重的疼痛，表面呈紫黑色。另外还会由于不良的饮食习惯、排便习惯、环境因素等因素，导致患者出现肛垫下移，或肛门局部静脉扩张等情况。患者在排便或者剧烈运动后，会刺激痔疮出现疼痛，导致肛门分泌物流出，造成肛门潮湿，出现瘙痒的情况。患者可用温热水、高锰酸钾溶液等进行清洗局部，可以促进局部的血液循环，预防感染。另外需要在医生的指导下使用草木犀流浸液片、醋酸氯己定痔疮栓、地奥司明片等药物来进行治疗。若患者病情较为严重，可采取血栓性外痔摘除术的手术方法进行治疗。