孔朝红
武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师头疼左胳膊麻，考虑是由于颈椎病、脑梗死、神经营养不良等疾病引起的。颈椎病者可使用保泰松片等药物缓解，脑梗死者可以遵医嘱使用氨甲环酸片等药物来缓解，神经营养不良者应遵医嘱服用谷维素片等药物来缓解该症状。建议患者明确病因后，对症治疗。具体如下：
1、颈椎病：长期不注意坐姿、经常性低头等，都会引发该疾病。颈椎病会导致颈部肌肉、韧带等软组织产生炎症、小关节错位、骨质增生等病理改变，从而会压迫颈部神经，导致血液循环不畅，脑部供氧不足，从而会出现头疼、左胳膊麻的现象。可在医生指导下使用保泰松片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、腺苷钴胺片等相关药物来改善，还可以通过牵引、低周波等理疗来缓解该症状。平时应注意按时锻炼颈肩部肌肉，玩手机时不要过度低头，保持良好姿态，不宜久坐。
2、脑梗死：脑部血液供应出现障碍，缺血、缺氧等，会使局限性脑组织的缺血性坏死或软化。当大脑有病变时会压迫到部分神经，导致神经功能障碍，从而产生头晕、胳膊发麻等异常感觉。应及时就医，遵医嘱氨甲环酸片、阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等药物来缓解症状。日常应多吃富含维生素的蔬菜和水果，尽量少饮酒，适当锻炼，避免肥胖增加患病风险。
3、神经营养不良：由于全身性营养缺乏以及神经损伤等病变，导致神经系统营养供应产生障碍，可能会导致四肢麻木，头痛等情况。可以遵医嘱口服维生素B1片、谷维素片、甲钴胺片等相关药物来营养神经。平时应注意不偏食，多吃肉、米面粮食以及蔬菜蔬果等，如蓝莓、南瓜、鱼类等。