李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师直肠癌回纳手术后大便控制不住，可能是由肛管括约肌受损、吻合口放射性直肠炎等因素导致。肛管括约肌受损可通过肛管括约肌修补术等手术方式来治疗，吻合口放射性直肠炎可在医生的指导下采取头孢呋辛酯颗粒等药物治疗，病情较为严重的可使用手术等方式来治疗。具体内容如下：
1、肛管括约肌受损：可能是由于低位直肠手术，进而导致肛门周围括约肌受到损伤的现象，就有可能会使括约肌失去括约功能，出现大便失控的现象。肛管括约肌损伤一般是由于外伤、疾病、免疫力低下等因素导致，可能会出现肛门疼痛、大便变细、肛门无力、排便困难等症状，可在医生的指导下采取肛管括约肌修补术、近端造口术等手术方式来治疗。
2、吻合口放射性直肠炎：可能是由于外照射、内照射等放射治疗因素导致，导致吻合口狭窄，进而导致大便不能控制的现象。吻合口放射性直肠炎可能会出现里急后重、黏液便、呕吐、腹泻等症状，可在医生的指导下使用头孢呋辛酯颗粒、痔特佳胶囊、美沙拉秦栓等药物治疗，病情较为严重的患者也可采取外科手术等方式来治疗。
除上述原因外，还有可能是肺气肿导致的，患者需及时到医院就诊，并进行对应处理。在日常生活中，应注意休息，避免过度劳累，适当运动，提高机体免疫力，保持轻松、愉快的心情，饮食应以清淡易消化为主。