李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师间歇性便血无疼痛鲜红,可能是由于痔疮、溃疡性结肠炎、结直肠肿瘤等疾病所导致。痔疮患者可在医生指导下使用痔疮栓等药物或采用手术等方法进行治疗。溃疡性结肠炎患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。结直肠肿瘤一般需要手术治疗。在日常生活中应注意饮食清淡,避免食用过于辛辣的食物,如芥末等。具体分析如下:
1、痔疮:通常是由于长时间饮食不当、久坐久立等因素导致肛门周围静脉曲张,形成肉球。在日常生活中长时间久坐或者食用过于辛辣、刺激的食物,如胡椒、生姜、芥末等,会刺激肠胃,导致肠胃蠕动速度减慢,肠内水分被吸收,出现大便干结的现象。过于干结的大便会刺激肛门,从而引起患者出现大便带血的现象,症状较轻的患者可遵医嘱使用痔速宁片、痔疮栓、壳聚糖肛肠抗菌凝胶等药物进行治疗,症状较为严重的患者可以采用传统痔切除术、外剥内扎术、PPH等方法进行治疗。在治疗期间应避免久坐久立,常做提肛运动,养成定时排便的习惯,预防便秘。保持肛周清洁,以防发生感染。
2、溃疡性结肠炎:由于炎症因子分泌过多、遗传、细菌感染、精神心理压力过大等因素导致溃疡性结肠炎的发生。患者可出现发热、腹痛、腹泻、里急后重等表现,从而引起患者出现大便出血腰酸的情况,患者可以遵医嘱使用美沙拉秦缓释颗粒、五味苦参肠溶胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗。在日常生活中,可通过适当的体育锻炼,提高机体抵抗力,促进病情恢复。饮食上清淡易消化为主,避免食用过于辛辣刺激的食物,如芥末、胡椒、生姜等。
3、结直肠肿瘤:多与结直肠慢性炎症、息肉、饮食及遗传因素有关。可以表现为间断性便血、鲜红色,可伴有大便次数多、腹痛、里急后重等。可以通过直肠指检和肠镜来明确诊断,需要以手术治疗为主的综合治疗。
此外,还可能和肛裂有关,建议及时就医,明确诊断并治疗。